Історія пацієнта

До статті ми додаємо фото, на яких можна побачити плацентарний поліп, який утворився після евакуації завмерлої вагітності. Це дуже рідкісне ускладнення трапляється, якщо після хірургічного випорожнення матки від завмерлої вагітності, самоаборту або переривання вагітності в її порожнині залишається шматочок хоріону — це такий собі матрац для ембріону, який з 16 тижня вагітності трансформується в плаценту.

Ми вирішили показати вам це і поговорити на тему вирішення питання завмерлої вагітності, тому що жінки помилково думають, що таблетки в даному випадку — гарне рішення. Але багаторічний досвід акушера-гінеколога Тетяни Євгеніївни Старущенко показує, що саме хірургічні методи — вишкрібання та аспірація є методами вибору.

Отже, справа в тому, що дуже важко визначити точний термін вагітності, а також причину, яка викликала завмерлу вагітність. Ці фактори можуть значно підвищити ризик маткової кровотечі та інших ускладнень. Тому проведення випорожнення за допомогою таблеток є дуже небезпечним. Також важливо плідне яйце та хоріон після видалення відправити на генетичне обстеження.

Після вишкрібання та аспірації є вірогідність, що в матці щось залишиться. Але на практиці це трапляється набагато рідше, ніж маткові кровотечі після використання таблеток. Якщо ж шматочок хоріону залишається і формується плацентарний поліп, то його видаляють за допомогою гістерорезектоскопії.

Якщо жінка втрачає вже третю або більше вагітність, то необхідно провести спеціальне обстеження. Адже у однієї пацієнтки, як правило, може бути декілька причин невиношування. Лідером серед невиношування є патологія ендометрія. Також причиною можуть бути генетичні тромбофілії, генетичні поломки і хромосомні порушення ембріону, аномалії розвитку матки, аутоімунні захворювання та HLA-синдром, коли «співпадають» гени статевих партнерів.