Діагностика гінекологічних захворювань в Одесі

Точна діагностика в Клініці TES

Точна діагностика — ключ до правильного лікування. Ми орієнтуємось в сучасних методах гінекологічних досліджень, вміємо проводити якісну діагностику, і вірно розшифровувати її результати — саме тому маємо чудову ефективність лікування навіть у найскладніших випадках. 

Ми врахували сучасні ризики для жіночого здоров’я і пропонуємо всі необхідні діагностичні можливості для здорового довголіття. В клініці TES можна пройти обстеження органів жіночої статевої сфери, гормональної системи, оцінити загальний стан здоров’я. Зробити тести на віруси та інфекції, оцінити онкологічні ризики та ризики від небезпечних генів, які отримали «в спадок» по жіночій лінії.

Ми застосовуємо всі сучасні діагностичні методи в гінекології:

• Опитування та збір скарг на консультації.
• Візуальний огляд на гінекологічному кріслі.

Ендоскопічні методи діагностики:

• Гістероскопія.
• Лапароскопія.

Аналізи перед операцією:

• Аналіз крові на групу та резус-фактор.
• Тест на гепатит.
• Тест на ВІЛ.
• Аналіз на сифіліс.

Інструментальна діагностика в гінекології:

• Гістологічний аналіз (біопсія ендометрія з матки та шийки матки).
• Ультразвукова діагностика.
• Кольпоскопія.
• Вульвоскопія.

Лабораторні аналізи і тести в гінекології

На території Клініки TES маємо лабораторію, якій можна довіряти. Тут можна зробити широкий перелік аналізів:

• Цитоморфологічний аналіз (рідинна цитологія, ПАП-тест, мазок на цитологію, дослідження на ВПЛ).
• Тест-система Фемофлор.
• Метод полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР-діагностика вірусних інфекцій: мікоплазма, хламідіоз, кандідоз, уреаплазма).
• Мікроскопія мазка на флору (урогенітальний мазок на флору: трихомонада, гонококк, кандида).
• Бактеріологічне дослідження на мікрофлору (бактеріоскопія, бакпосів мазка з цервікального каналу та порожнини матки).
• Імуноферментне дослідження (дослідження крові на інфекції).
• Аналіз крові на TORCH-інфекції (краснуха, герпес, токсоплазма, цитомегаловірус, хламідії, при плануванні вагітності).
• Аналіз крові на гормони (гормональна панель).
• Тест на вагітність з визначенням рівня ХГЛ у крові.
• Біохімія.
• Коагулограма.
• Тест на цукор.
• Аналіз крові на онкомаркери.
• Біохімічний аналіз крові, сечі, калу (загальноклінічний аналіз крові та сечі).
• Біохімічні дослідження крові на порушення обміну речовин при ожирінні.

В лабораторії на території клініки TES можна здати всі види гінекологічних аналізів і бути впевненою в точному і швидкому результаті. 

• Генетичні тести.
• Діагностика та лікування порушень обмінних процесів.
• Діагностика при плануванні та веденні вагітності.
• Діагностика факту та визначення терміну вагітності.
• Діагностика вагітності ранніх термінів.
• Діагностика безплідного подружжя.
• Оцінка гормонального фону (андрогенія, гіперпролактинемія, акне, передчасна оваріальна недостатність, синдром полікістозних яєчників, менопауза).
• Обстеження на інфекції (в тому числі TORCH-інфекції).
• Діагностика зуда вульви.
• Виявлення передпухлинних та пухлинних станів.
• Виявлення передпухлинних та пухлинних злоякісних новоутворень.
• Оцінка фертильності (скільки ще є часу для планування вагітності).
• Діагностика при патології шийки матки. 
• Діагностика захворювань, що передаються статевим шляхом (ПЛР, мікроскопія мазка на флору, бактеріологічне дослідження, фемофлор).
• Діагностика захворювань матки (цитологічне дослідження, гістологічне дослідження, гормональні тести).
• Діагностика ендометріозу.
• Діагностика кіст яєчників.
• Діагностика болючих менструацій.
• Діагностика порушень менструального циклу (рясні та мізерних менструацій).
• Діагностика болю під час статевих стосунків.
• Діагностика захворювань молочних залоз.
• Діагностика порушень статевого розвитку.
• Діагностика статевої дисфункції у жінок.
• Обстеження з вибору контрацепції.
• Діагностика алергічних захворювань.

Як підготуватись до гінекологічного обстеження в Одесі

Якщо мова йде про стандартне гінекологічне обстеження під час консультації, то утримайтесь від спринцювання, використання тампонів, вагінальних ліків, вагінальних спреїв або присипок щонайменше за 24 години до проведення гінекологічного обстеження. Також рекомендовано не займатися сексом протягом 24 годин перед гінекологічним обстеженням. Так діагностика у гінеколога буде більш точною.

Якщо вам рекомендовано специфічне обстеження, то гінеколог надасть додаткові рекомендації щодо цього і, можливо, надасть направлення в діагностичний центр для розширеного гінекологічного дослідження.

Протипоказання до проведення гінекологічної діагностики

Регулярне проведення гінекологічних тестів не тільки не має протипоказань, але й рекомендовано. Але, якщо мова йде про інвазивні методи діагностики, як, наприклад, гістероскопія, то варто консультуватись із досвідченим гінекологом, який добре розуміється щодо можливих ризиків від такої процедури.

Які аналізи призначає гінеколог

Діагностика гінекологічних захворювань обов’язково включає аналізи. Здача аналізів в гінекології відбувається за призначенням лікаря. На консультації в ході опитування, збору скарг та візуального огляду гінеколог формує необхідний перелік аналізів та обстежень, які допоможуть призначити коректне лікування. 

На першу консультацію ви можете принести результати попередніх обстежень, це може доповнити картину анамнезу і допомогти лікарю у встановленні діагнозу.

Які мазки бере гінеколог при огляді:

• Мазок на флору.
• ПАП-тест — цитологічний зіскоб з шийки матки та цервікального каналу.
• Цитологічне дослідження з порожнини матки.

Іноді, якщо результатів цих аналізів недостатньо для встановлення точного діагнозу, гінеколог може призначити додаткові обстеження. Це індивідуально в кожному випадку.

Навіщо потрібно здавати аналізи в гінекології

Гінекологічні діагностичні тести та процедури допомагають виявити вагінальні інфекції (наприклад, трихомоніаз, бактеріальний вагіноз, молочницю) і рак, а також надають інформацію про менструальний цикл і рівень гормонів.

Кому потрібно здавати аналізи у гінеколога

Проходити щорічні огляди у гінеколога та здавати стандартний набір аналізів (ПАП-тест та мазок на мікрофлору) необхідно всім жінкам, навіть якщо немає скарг. За наявності скарг або хронічного захворювання, необхідно дотримуватись рекомендацій лікаря. 

Жінки повинні регулярно проходити тестування на ЗПСШ. Всім жінкам, які живуть статевим життям, щороку необхідно перевірятись на гонорею та хламідіоз. Жінки, які почали статеві стосунки з новим партнером або мають більше одного статевого партнера, є в групі високого ризику і також повинні регулярно здавати аналізи у гінеколога. 

Тестування на ЗПСШ проводиться за допомогою різних типів тестів, залежно від інфекції.

ЗПСШ, які тестуються за допомогою вагінальних, цервікальних або сечових зразків:

• гонорея;
• хламідіоз;
• трихомонада;
• генітальний герпес;
• вірус папіломи людини. 

Для діагностики цих ЗПСШ лікар бере невеликий зразок матеріалу з шийки матки, який відправляється в лабораторію. Тестування на гонорею та хламідіоз також можна зробити за допомогою зразка сечі або зразка з піхви.

ЗПСШ, які перевіряються за допомогою аналізу крові:

• сифіліс;
• ВІЛ;
• гепатити В і С.

Тестування на ЗПСШ є важливою частиною профілактики, оскільки неліковані ЗПСШ можуть спричинити серйозні ускладнення (наприклад, безпліддя, важкі захворювання печінки, нервової системи, імунної системи або рак).

Хоча вірус папіломи людини є ЗПСШ, тестування на цей вірус зазвичай проводиться в рамках скринінгу раку шийки матки, окремо або в поєднанні з ПАП-тестом, а не як тест на ЗПСШ. Вірус папіломи людини може викликати появу генітальних бородавок і підвищує ризик раку шийки матки. Генітальні бородавки діагностуються лікарями під час огляду органів малого тазу на основі їх зовнішнього вигляду. Іноді, якщо діагноз непевний, необхідна біопсія.

Випадки, коли необхідно терміново звернутись до гінеколога:

• Незахищений сексуальний контакт.
• У сексуального партнера виявились симптомі ЗПСШ.
• Тазовий біль.
• Аномальна вагінальна кровотеча.
• Виділення з піхви (рясні, з неприємним запахом).
• Нетримання сечі або калу.
• Симптоми менопаузи.

Як підготуватись до здачі аналізів

За 2 тижні – не приймати антибіотиків.

За 2-3 дні до походу до гінеколога слід утриматися від занять сексом, не користуватися вагінальними засобами гігієни та медпрепаратами, не спринцюватись.

У день забору гінекологічного аналізу за 2 години – не мочитися.

Загальні правила при здачі крові (на інфекції, гормони, загальноклінічні тощо):

• Аналізи здаються натщесерце, чисту воду без газу пити можна.
• За 1-2 доби утримайтеся від жирного, смаженого, за 2 дні – від алкоголю.
• За 1 годину не палити.
• За день напередодні дослідження виключіть фізичні навантаження, стреси, сексуальні контакти, лазні та сауни.
• У день забору біоматеріалу не приймайте медпрепарати або обговоріть прийом з лікарем.
• Гормональні аналізи здаються у певні дні менструального циклу – у які саме потрібно уточнювати у гінеколога.

Біопсія шийки матки

Біопсія полягає в отриманні невеликого зразка тканини для дослідження під мікроскопом. Біопсія може бути проведена з вульви, піхви, шийки матки або слизової оболонки матки.

Біопсію шийки матки роблять, коли результат ПАП-тесту показав стан, який може призвести до раку (передраковий стан), або є підозра на рак. А також коли лікар бачить аномалію під час огляду органів малого тазу.

Біопсія шийки матки або піхви зазвичай проводиться під час кольпоскопії та вульвоскопії. Лікар визначає ділянку, яка виглядає найбільш патологічною і бере з неї зразки тканин.

Біопсію вульви з подальшим гістологічним дослідженням роблять, для встановлення діагнозу захворювань вульви: лейкоплакії, дисплазії, атрофічних станів та склерозуючого лишаю. А також у випадках, коли є підозра на рак вульви.

Біопсія вульви зазвичай може бути проведена в кабінеті лікаря і вимагає використання місцевої анестезії. При підозрі на рак або передрак, викликаний вірусом папіломи людини, іноді використовується кольпоскоп для огляду аномальної ділянки і проведення біопсії.

Біопсія слизової оболонки матки (біопсія ендометрію) зазвичай проводиться для того, щоб визначити причину аномальної вагінальної кровотечі, виключити хронічний ендометрит, гормональні порушення, запальні процеси матки, перевірити наявність раку слизової оболонки матки (раку ендометрія) при підозрі на цей вид раку.

Також фахівці з безпліддя використовують цю процедуру, щоб визначити, чи нормально відбувається овуляція і чи готова матка до імплантації ембріонів в рамках екстракорпорального запліднення.

Біопсію ендометрію можна зробити в кабінеті лікаря і зазвичай вона не потребує анестезії. Вона відчувається як болісна менструація. Прийом нестероїдного протизапального засобу, наприклад, ібупрофену, за 20 хвилин до процедури може допомогти полегшити дискомфорт під час процедури.

Виявлення передпухлинних та пухлинних станів

Міома матки — одне з поширених захворювань у жінок. Ми займаємось діагностикою та лікуванням новоутворень, а також профілактикою міоми матки та оцінкою ризиків для кожної жінки: спадковими, гормональними та пов’язаними із образом життя.

Виявлення передпухлинних та пухлинних злоякісних новоутворень

Розробляємо маршрут лікування та допомагаємо його пройти. Профілактика рецидива — повторної появи злоякісних новоутворень.

Генетичні тести

Одна з найпоширеніших причин захворювань — гени. Ми проводимо тести, які дозволяють виявляти небезпечні захворювання, що передаються «в спадок» по жіночій лінії вашої сім’ї. Коли ми знаємо про наявність небезпечних генів, то можемо подбати про профілактику та підвищити шанси на здорове довголіття.

Гістероскопія

Проводиться під наркозом.

Дуже інформативна діагностична процедура, яка дозволяє лікарю на власні очі побачити порожнину матки — її внутрішню частину, встановити точний діагноз і, за необхідності, провести лікування. 

Найчастіше гістероскопія проводиться для:

• Виявлення місця аномальної кровотечі або інших патологій. Дозволяє взяти зразок для біопсії.
• Діагностики патології всередині матки: поліпи, міома, гіперплазія ендометрію (розростання слизової оболонки матки), рак матки, рубцеві тканини або інші аномалії.

Гістеросальпінгографія

Проводиться без наркоза, але з використанням внутрішньом’язового знеболення, іноді з наркозом.

Процедура, яка проводиться для діагностики маткових труб та їх прохідності, оцінки стану маткової порожнини, виявлення спайкових процесів. Гістеросальпінгографія часто використовується для визначення причини безпліддя, пов’язаного із захворюваннями маткових труб (трубного фактору).

Гістеросальпінгографія зазвичай викликає дискомфорт, наприклад, спазми. Прийом нестероїдного протизапального засобу, наприклад, ібупрофену, за 20 хвилин до процедури може допомогти полегшити дискомфорт.

Діагностика та лікування порушень обмінних процесів

Порушення обмінних процесів — дуже поширена проблема серед сучасних жінок. Ці порушення призводять до критичної втрати ваги або, навпаки, накопичення зайвих кілограмів, підвищують ризик розвитку цукрового діабету та ожиріння, розладів щитоподібної залози та аутоімунних захворювань. 

Діагностика вагітності ранніх термінів

Чи завжди «затримка» означає, що жінка вагітна? Ми допоможемо розібратись: з’ясуємо «так» чи «ні», визначимо термін та статус і намітимо алгоритм подальших дій.

Діагностика патології шийки матки

Патологія шийки матки потребує якісної діагностики. Ми проводимо комплексне обстеження, яке включає візуальний огляд, кольпоскопію, рідинну цитологію, ПАП-тест та  біопсію шийки матки. Якісне обстеження дозволяє виключити спірні діагнози в гінекології і призначити ефективне лікування.

Діагностика захворювань, що передаються статевим шляхом

Статистика захворювань, що передаються статевим шляхом в нашій країні дуже сумна. ЗПСШ поширені серед всіх вікових груп і статей. Тож, щоби убезпечити себе від серйозних проблем — адже ЗПСШ можуть провокувати захворювання інших органів та систем, в тому числі онкологію, варто регулярно проходити діагностику. Діагностика захворювань, що передаються статевим шляхом, включає: ПЛР, мікроскопію мазка на флору, бактеріологічне дослідження, фемофлор.

Діагностика захворювань матки

Проводимо повний комплекс обстежень захворювань матки: цитологічне дослідження матеріалу із порожнини матки, гістологічне дослідження порожнини матки на предмет запальних процесів, гормональних порушень, передпухлинних та пухлинних станів. Також в амбулаторних умовах виявляємо причини тонкого ендометрію.

Діагностика болючих менструацій

Ми часто зустрічаємось з думкою, що болісні менструації є варіантом норми, якщо таке було у мами, бабусі чи сестри. Достатньо випити знеболююче. Але, згідно з даними доказової медицини, болі під час менструації, які не знімаються знеболюючим, можуть бути ознакою гінекологічної проблеми. В будь-якому випадку варто звернутись до лікаря.

Гінеколог проведе обстеження на кріслі, щоби з’ясувати, чи немає чогось незвичного з репродуктивними органами. А також подивиться, чи є ознаки інфекції. Також гінеколог може рекомендувати додаткові аналізи. Наприклад, ультразвукову діагностику органів малого тазу для оцінки матки, шийки матки, маткових труб і яєчників.

Опитування, вивчення сімейного анамнезу, УЗД органів малого тазу є необхідними для встановлення діагнозу. А за показаннями можуть бути призначені горомнальні тести.

Хоча зазвичай лапароскопія не є необхідною для діагностики менструальних болів, вона може допомогти виявити основні захворювання, такі як ендометріоз, спайки, фіброміому, кісти яєчників та позаматкову вагітність. Під час цієї операції лікар оглядає черевну порожнину і репродуктивні органи.

Кольпоскопія шийки матки Одеса

Безболісна процедура. Дозволяє дослідити стан шийки матки під оптичним збільшенням — майже в 25 разів та в деталях розгледіти рельєф шийки матки, її структуру та розмір. Можна проводити звичайну діагностику або із застосуванням спеціальних розчинів, що застосовується для діагностики злоякісних новоутворень та передракових станів. Після обробки розчином клітини, що мають патологію, візуально відрізняються від здорових клітин.

Кольпоскопію часто проводять, коли:

• Необхідно оцінити ураження шийки матки, піхви або вульви.
• Результати тесту ПАП-тесту є аномальними, з позитивним тестом на ВПЛ або без нього.
• Жінка завершила лікування раку шийки матки.

В ході кольпоскопії з підозрілих ділянок забирають зразки для подальшого дослідження під мікроскопом — біопсія. 

Жінки зазвичай відчувають певний дискомфорт під час введення дзеркала, але сама кольпоскопія (без біопсії) є безболісною і тому не потребує анестезії. Процедура біопсії зазвичай описується як така, що викликає відчуття спазму або гострого пощипування і також не потребує анестезії. Процедура зазвичай триває від 10 до 15 хвилин. Після процедури зазвичай спостерігаються незначні кров’яні виділення.

Керування менопаузою

Деякі жінки впевнені, що припинення менструації і є головною ознакою менопаузи. І навіть добре відомі симптоми клімаксу, такі як припливи, підвищення серцебиття, відчуття задухи та інші можуть бути пов’язані із серцево-судинними захворюваннями. 

Тож, необхідна специфічна діагностика для встановлення факту менопаузи. До діагностичного пакету щодо клімакса входять:

• Біохімічний аналіз крові.
• Аналіз крові на ліпіди.
• Діагностика гормонального статусу.
• УЗД органів малого тазу.
• Мамографія або УЗД.

Лапароскопія

Для безпосереднього огляду матки, маткових труб або яєчників лікарі використовують оглядову трубку, яка називається лапароскоп. Лапароскоп приєднаний до тонкого кабелю, що містить гнучкі пластикові або скляні стрижні, які пропускають світло.

Лапароскоп вводиться в черевну порожнину через невеликий розріз трохи нижче пупка. Через піхву в матку вводиться зонд. Зонд дозволяє лікарям маніпулювати органами для кращого огляду. Через лапароскоп закачується вуглекислий газ, щоб надути живіт, завдяки чому органи в черевній порожнині і малому тазі можна чітко бачити.

Найчастіше лапароскопію застосовують для того, щоб зробити наступне:

• Для визначення причини тазового болю, безпліддя та інших гінекологічних розладів
• Для проведення хірургічних процедур, таких як біопсія, стерилізація труб, видалення кісти яєчника, видалення яєчників і маткових труб, видалення позаматкової вагітності в матковій трубі, гістеректомія або операція з приводу опущення тазових органів.

Лапароскопія може виявити структурні аномалії, занадто малі, щоб їх можна було виявити за допомогою візуалізації, а також аномалії на поверхні органів, такі як (тканина ендометрію поза маткою), запалення і рубці.

Додаткові розрізи можуть знадобитися, якщо потрібні більш масштабні хірургічні процедури, такі як видалення кісти яєчника або матки (гістеректомія).

Лапароскопія проводиться в лікарні і вимагає анестезії, зазвичай загального наркозу. Нічне перебування в лікарні зазвичай не потрібне. Лапароскопія може викликати біль у животі, але звичайну діяльність можна відновити через 3-5 днів, залежно від обсягу процедури, яка виконується за допомогою лапароскопа.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) та комп’ютерна томографія (КТ)

УЗД є методом візуалізації першої лінії в гінекології. Але якщо оцінка за допомогою УЗД не є достатньою, може бути використані додаткові методи дослідження в гінекології — МРТ, яка дуже добре виявляє аномалії органів малого тазу. 

КТ зазвичай менш точна при гінекологічних захворюваннях і в основному використовується для оцінки гінекологічного раку, який міг поширитися.

Мамографія

На консультації гінеколог проводить обстеження молочних залоз руками. Якщо у лікаря виникають певні підозри, то може бути призначений рентгенологічний метод дослідження — мамографія. І це є пріоритетним обстеженням для діагностики раку грудей та інших проблем.

Оцінка гормонального фону

Оцінка гормонального фону включає тести на різні гормони, які відіграють вирішальну роль для здоров’я жінки і для її репродуктивної системи. Загальні аналізи на гормони включають:

• Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ): оцінює функцію яєчників і допомагає діагностувати менопаузу або проблеми з фертильністю.
• Лютеїнізуючий гормон (ЛГ): приймає участь в регулюванні менструального циклу та овуляції.
• Естрадіол: важливий гормон для регуляції менструального циклу та фертильності.
• Прогестерон: оцінює функцію жовтого тіла і важливий для збереження і розвитку вагітності.
• Тестостерон: показує рівень чоловічих статевих гормонів-андрогенів, аналізується, якщо є ознаки гормонального дисбалансу, наприклад, синдром полікістозних яєчників (СПКЯ).

Обстеження на інфекції

Важливо не тільки здати аналізи, а й вірно оцінити їх результати та призначити ефективне лікування. Ми проводимо діагностику та лікування TORCH-інфекцій та захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ) перед плануванням вагітності та ЕКЗ, а також за наявності виділень, зуду, печіння та дискомфорту. Лікуємо кольпіти, бородавки, папіломи та герпес.

Підбір методу контрацепції у гінеколога

Перед вибором контрацепції наші спеціалісти проводять детальну розмову, щоби з’ясувати які очікування у жінки від контрацепції та плани на життя в майбутньому, в тому числі репродуктивні. Після цього перед вибором контрацепції призначається обстеження, яке враховує анамнез жінки, її вік та інші важливі фактори. Воно включає:

• УЗД органів малого тазу.
• Тест на гормони.
• Мазок на мікрофлору.
• Кольпоскопію для оцінки слизової шийки матки.
• ПАП-тест.

Планування та ведення вагітності

Гарно спланована вагітність — запорука спокійного і контрольованого виношування дитини, особливо, якщо мова йде про випадки, коли у жінки є певні ризики. Серед таких можемо говорити про спадковість, коли в сім’ї були проблеми з виношуванням і зачаттям, або родинні інсульти, інфаркти та тромбози. 

Також дуже важливе планування для жінок, які мали проблемну першу вагітність. Добре підготуватись повинні майбутні мами, що вирішили народити після 30-40 років і ті, хто йде в протокол ЕКЗ. Окремий підхід потрібен і до жінок із синдромом полікістозних яєчників, захворюваннями щитоподібної залози, або з важкою соматичною патологією (пороки серця, захворювання печінки та нирок).

Скрінинг раку шийки матки

Гінекологічна діагностика, що використовується для скринінгу раку шийки матки, включає:

• ПАП-тест: клітини шийки матки досліджуються під мікроскопом, щоб визначити, чи є вони раковими або аномальними і чи можуть без лікування перерости в рак (передракові клітини).
• Тест на вірус папіломи людини (ВПЛ): зразок з шийки матки досліджується, щоб визначити наявність ВПЛ, адже цей вірус може призвести до раку шийки матки.

І для ПАП-тесту, і для тесту на ВПЛ лікарі беруть зразок з шийки матки. Зразки відправляються в лабораторію, де їх досліджують під мікроскопом на наявність аномальних клітин. Аномальні клітини можуть свідчити про передракові зміни або, рідше, про рак шийки матки.

ПАП-тест є безболісним, а сама процедура може викликати дискофморт, що пов’язаний лише із введенням дзеркала і взяттям тканини із цервікального каналу спеціальною щіточкою.

ПАП-тести виявляють більшість видів раку шийки матки, навіть на дуже ранніх стадіях. Вони також можуть виявити передракові зміни в клітинах шийки матки. Ці зміни, які називаються цервікальна інтраепітеліальна неоплазія (ЦІН), піддаються лікуванню, що допомагає запобігти прогресуванню та поширенню раку.

Перед проведенням ПАП-тесту протягом 24 годин потрібно утриматись від підмивання та використання вагінальних кремів або інших засобів — тоді результат тесту буде максимально точним.

Частота проведення тесту залежить, головним чином, від віку жінки та результатів попередніх ПАП-тестів:

• До 21 року: скринінг не потрібен.
• У віці від 21 до 29 років: обстеження зазвичай проводиться кожні 3 роки за допомогою лише ПАП-тесту (як альтернатива, пацієнти середнього ризику віком 25 років і старше можуть почати скринінг з первинного тестування на ВПЛ кожні 5 років).
• У віці від 30 до 65 років: тестування проводиться кожні 3 роки, якщо робиться тільки ПАП-тест, або кожні 5 років, якщо робиться тільки тест на ВПЛ, або кожні 5 років, якщо робиться Пап-тест і тест на ВПЛ.
• Після 65 років: більшість жінок більше не потребують тестування, якщо у них не було аномальних результатів за останні 10 років.

АЛЕ в умовах нашої екології, омолодження онкологічних захворювань, високого ризику зараження вірусом папіломи людини краще проводити ПАП-тест раз на рік.

Жінки з високим ризиком раку шийки матки повинні проходити обстеження частіше. До таких жінок належать ті, які мають ВІЛ-інфекцію, ослаблену імунну систему (що може бути наслідком прийому ліків або захворювань, які пригнічують імунну систему), або ті, у кого були отримані аномальні результати ПАП-тесту.

Жінкам, яким повністю видалили матку (тотальна гістеректомія) і які не мали відхилень від норми в результатах ПАП-тесту, не потрібно проходити скринінг на рак шийки матки. Однак, якщо гістеректомія не є тотальною (тобто шийка матки залишена на місці), скринінг необхідний. 

Аномальні результати скринінгових тестів на рак шийки матки потребують подальшого обстеження.

Ультразвукове дослідження

Безболісна процедура. Незамінне обстеження в гінекології, яке проводиться двома способами: трансвагінальний та через передню нижню стінку живота — абдомінальний. 

Трансвагінальна ультразвукова діагностика найчастіше використовується для виявлення таких станів:

• Позаматкова вагітність.
• Пухлини, кісти та інші патології внутрішніх репродуктивних органів (яєчників, маткових труб, матки та піхви).

Трансвагінальне УЗД також може використовуватися для того, щоб направляти лікаря під час певних процедур (наприклад, встановлення внутрішньоматкової спіралі).

Абдомінальне та трансвагінальне ультразвукове дослідження може проводитися під час вагітності з наступних причин:

• Для оцінки стану, розміру, росту та анатомії плода.
• Для оцінки розташування, стану та кровотоку плаценти.

Сучасна ультразвукова діагностика — безболісна процедура і не має відомих ризиків ні для матері, ні для плоду.